Pectus-FR

[V.]

Définition de Nuss :

"Le principe de l’opération consiste à contrebalancer l’entonnoir au moyen d’une barre d’acier implantée partiellement de manière intrathoracique. Celle-ci est au préalable courbée de manière individuelle, puis guidée par thoracoscopie. Sur ses flancs, la barre est ancrée aux côtes par des stabilisateurs."

avec Nuss, c'est comme un appareil dentaire, la barre exerce une pression inverse sur le pectus. on garde la barre pendant 3ans.

[ROM-L1]

J'ai créé ce topic pour mettre toutes les informations sur la méthode opératoire de NUSS pour que les nouveaux trouvent un topic le plus complet possible sur cette opération.
La plupart des informations sont basées sur mon expérience, vécue en tant qu'opéré de Nuss, et des liens de ce forum qui ont un rapport avec cette opération.
-petite info ceci " " correspond à un lien qui vous emmènes sur un topic qui vous permettra d'avoir plus d'informations sur le paragraphe que vous avez lu

Technique de NUSS c'est quoi ?
L'opération de NUSS consiste à redresser le sternum par l'intermédiaire d'une barre placer dans le thorax, elle est maintenue par 2 stabilisateurs sur les cotés.
Définition de Nuss :
"Le principe de l’opération consiste à contrebalancer l’entonnoir au moyen d’une barre d’acier implantée partiellement de manière intrathoracique. Celle-ci est au préalable courbée de manière individuelle, puis guidée par thoracoscopie. Sur ses flancs, la barre est ancrée aux côtes par des stabilisateurs."


Comment savoir si je peux me faire opérer de la méthode de NUSS
Tout d'abord pour faire cette opération il faut surtout avoir un thorax souple, l'âge idéal se situe entre 15 ans car la barre est maintenue en place durant 3 ans, jusqu'à 18 ans qui marque précisément la fin de la croissance, et donc l'absence de risque de redéformation ultérieure (qui existe théoriquement si l'on opère plus tôt, vers 12-13 ans et qu'on termine sa croissance sans barre)mais peut aller jusqu'à 26 ans.
Attention particulière pour ceux qui envisageraient une opération trop précoce, avant 15 ans, en Chirurgie thoracique pédiatrique un risque de déformation du résultat est quasi prévisible ! L'âge légal officiel en France du passage de Pédiatrie à Adulte est de 15ans et 3 mois.
Pour savoir si l'on est une bonne indication, il suffit de faire un petit test qui consiste à inspirer profondément, et à bloquer et contracter ses abdominaux; si le PE revient (pas forcement complètement) c'est bon pour l'opération de NUSS.
lien vers l'exercice en question


Ensuite que faire
Prendre un rdv avec un chirurgien thoracique qui pratique cette technique opératoire (quelques adresses ici), vous obtiendrez un rdv pour la première consultation (les examens pré-opératoire seront fait dans votre région), que le chirurgien ait tout sous les yeux, et puisse faire un diagnostique plus rapidement.


Les examens pré-opératoires
avant de parler de ces examens pré opératoires, il faudrait prendre rdv avec le médecin traitant, qu'il serve d'intermédiaire entre vous et les spécialistes de chaque examen, ces rdv seront pris plus rapidement si vous passez par lui
-> il y a 3 examens pré-opératoires (pour ceux que l'on ma demandé à Strasbourg)
- un examen d'Epreuves Fonctionnelles Respiratoires
- un scanner en 3D
- une échographie cardiaque chez un cardiologue
tout ceci pour savoir quel est l'influence de votre PE sur vos organes à l'intérieur de votre cache thoracique.
http://www.pectus.fr/viewtopic.php?t=110&highlight=op%E9ration+nuss


Le premier rdv chez le chirurgien thoracique
vous allez déjà faire connaissance, il va vous examiner et déterminer quel est la meilleure opération pour votre PE , il va vous dire comment ça se passe, etc..., puis si vous êtes décidé vous pouvez prendre une date pour l'opération. (si possible faire en même temps , aller voir l'anesthésiste, pour éviter de faire un voyage de plus, surtout pour ceux, qui habite loin du lieu où se trouve le chirurgien thoracique)


L'anesthésie locale contre la douleur
Vous avez le choix entre deux méthodes d'anesthésie locale, soit la morphine par intraveineuse soit par péridurale, mais ceux que préconisent les anesthésiste, c'est la péridurale. Vous êtes tout de même sous anesthésie générale mais c'est le moyen pour gérer la douleur dont je parle. Ceux qui ont de l'acné dans le dos, il faudra suivre un traitement avant la date d'opération car aucune péridurale ne vous sera posée pour éviter un quelconque risque d'infection


Conseils pour les futurs opéré
http://www.pectus.fr/viewtopic.php?t=211&highlight=op%E9ration+nuss


L'opération en elle même
->1 jour avant
Vous rentrez un jour avant l'opération, le chirurgien vient vous voir pour vous rassurer et discuter des derniers préparatifs, par la suite une infirmière vient vous raser le torse et sous les bras, puis par la suite vous prenez une bonne douche a la bétadine pour tout désinfecter , pour dormir, par la suite vous aurez droit à un cachet pour mieux dormir, avec le stress avant l'opération c'est pas évident, et vous passerez une bonne nuit
-> le jour-j
Debout 5h pas de petit déjeuner, vous aller directement prendre une douche à la bétadine encore, et oui l'hygiène c'est important pour une opération , ensuite vous prenez la tenue vestimentaire, qu'il faut porter a l'hôpital, vous retournez dans votre lit, les infirmières viennent vous mettre des bas de contention, c'est pour faire circuler le sang dans les jambes, sachant que vous n'allez pas les faire bouger pendant plusieurs jours, ou très peu. vous aurez encore droit au petit cachet pour vous endormir (mais un peu plus dosé), et un patch anesthésiant qui servira à la péridurale, vers 8h elles vous emmène dans le bloc, vous serez déjà bien dans les vapes, tout ce que je me souvient c'est quand je suis rentré dans le bloc, j'avais froid, je voyais la grande lumière au plafond, et quelqu'un qui me dit que tout va bien se passer et voilà.
Par la suite vous vous réveillerez dans la salle de réanimation vers 12h donc l'opération dure environ 4h. vous vous réveillez avec un nouveau thorax, mais le premier jour avec l'anesthésie et tout, vous êtes présent, mais pas, à 100%, pour ma part je me souvient de mes visites mais de quoi j'ai parlé, je ne sais plus exactement ( cette journée vous ne mangerez rien du tout)
-> 1 jours aprés
Vous êtes toujours en salle de réanimation, tout va bien vous ne sentez rien avec la péridurale, vous passerez une radio dans votre lit, et voila, vous commencerez a manger, tranquillement.
-> 2jours après, soit 48h après
C'est la journée où vous sortez de la salle de réanimation pour réintégrer votre chambre d'hôpital, la radio encore. C'est une journée assez difficile car vous bougerez, des douleurs ressortent et 48h après l'opération les douleurs sont les plus intenses.
->3 jours à 5jours
Vous mangerez normalement, les douleurs iront en diminuant, vous commencerez la kiné respiratoire
-> 5 jours
On vous enlève la péridurale, ce qui ne fait pas mal du tout, mais le temps que les médicament prennent le relais, c'est assez difficile
-> 6 jours à 7jours
vous pourrez sortir de l'hôpital pour vous balader, le 7e jour vous pouvez rentrerez, chez vous si tout va bien.


le retour chez vous
Pour ceux qui habitent loin et rentrent en voiture, ils disent qu'avec la barre on sent les vibrations, pour ma part je n'ai rien senti , le voyage de retour s'est très bien passé.
Une seule règle a suivre c'est de se tenir droit et être bien assit, et voila.
http://www.pectus.fr/viewtopic.php?t=310&highlight=op%E9ration+nuss

Le premier mois et deuxieme
Pour ce premier mois il faut rester tranquille, ne rien faire en gros, pas soulever de poids, se tenir droit, le premier mois et assez chiant, mais une fois celui-ci passé vous reprenez une vie normale, vous sentez beaucoup moins la barre qui vous gêne, etc..., mais toujours en évitant tout les sports, (vous commencez à faire de la kiné, 3 semaines après l'intervention chez le kiné de votre choix , vous avez 12 séances à raison de 2 par semaine)

le troisiéme mois
Vous pouvez commencer à reprendre le sport, mais dés que vous sentez que ça vous fait mal il faut s'arrêter dessuite. A la fin de ce 3e mois vous passerez un contrôle chez le chirurgien pour voir si tout va bien, radio ....

a plus de trois mois
Vous pouvez pratiquer tous les sports, les tissus se sont bien mis autour de la barre elle ne risque plus de bouger. Pour ceux qui on peur de prendre des coups avec la barre, pas de problème avec la barre votre cage thoracique est plus solide que si il n'y avait pas la barre
par la suite vous ferez un contrôle tous les ans

voici deux liens sur l'après opération (le premier sur la fatigue liée à l'opération et le deuxième sur les conséquences de la barre)
http://www.pectus.fr/viewtopic.php?t=404&highlight=op%E9ration+nuss
http://www.pectus.fr/viewtopic.php?t=89&highlight=op%E9ration+nuss


Cout, prise en charge de l'opération et de l'hospitalisation
Pour ce qui est du prix de l'opération pour moi elle etait de 1800€, ensuite pour les frais d'hospitalisation ils sont pris en charge par la Sécurité Sociale et le complément par votre Mutuelle
http://www.pectus.fr/viewtopic.php?t=140&highlight=op%E9ration+nuss


Adresses de spécialistes pratiquant l'opération de NUSS
(cliquer sur le lien pour voir l'adresse)
->Hôpital Erasme (Belgique)
http://www.pectus.fr/viewtopic.php?t=241
->Professeur SALES de GAUZY (Toulouse)
http://www.pectus.fr/viewtopic.php?t=251
->Professeur GROSDIDIER (Nancy)
http://www.pectus.fr/viewtopic.php?t=244
->Professeur WIHLM (Strasbourg)
http://www.pectus.fr/viewtopic.php?t=27
il y a d'autres Chirurgiens qui pratiquent également cette intervention, mais je les connais pas tous , alors si vous pouvez m'aider a la compléter se serait cool, merci



Bon voila j'espère que avec ceci vous trouverez toutes les info à savoir sur cette opération, et si j'en ai oublié, ce qui est fort probable, dites-le moi

[Holmer]

L'opération Nuss est réputée pour accentuer l'effet côtes saillantes...est ce qu'on peut néanmoins demander au Dr W. de nous faire une "retouche" particulière au niveau des côtes, les raboter en plus de l'opération classique ?
Si oui, dans quelle mesure ? Si non, cette "retouche" n'est alors que compatible avec une opération Ravitch ?

Tristan : En plus des cicatrices latérales, ça en ferait une sur le torse?...pas top non?

Holmer : Oui je vois en fait ça cumulerait les cicatrices des deux opérations quand il est possible de raboter les côtes "sans frais supplémentaires" (au niveau des cicatrices) avec la méthode Ravitch ?

nico79 : C'est exactement ça.
Et comme c'est du cas par cas, le mieux pour avoir une réponse fiable est de contacter un chirurgien qui te donnera son avis là dessus.

gazelle : cela n'a aucun intérêt de faire plus "d'ouvertures" puisque le but de Nuss est de rester au minimum invasif, cependant, selon les patients les côtes peuvent plus ou moins ressortir. Le chirurgien choisit cette méthode en fonction aussi des côtes du bas saillantes ou pas durant le test en consultation. Dans la plupart des cas les cotes ne ressortent pas plus au point d'être disgracieux... la plupart ont, sous l'effet de levier avec la cage thoracique puisqu'elle est un bloc, les côtes qui se rabattent et elles deviennent quasi invisibles ou dans la "normalité".

[razmo]

Bonsoir à tous, j'ai une petiet question sur la méthode NUSS qui me travaille depuis quelques jours.

L'opération consiste en gros à pousser sur le sternum avec une barre pour lui redonner une forme normale.

Ce qui m'intrigue c'est que la cause du PE étant les cartilages du sternum trop longs je me demande ce qu'il advient de cette excroissance des cartilages, ils restent en place ? Si oui un pectusien opéré doit avoir un sternum plus "large" qu'une personne normale puisque la longueur des cartilages n'est pas réduite... vous me suivez ?

Si oui j'aimerai avoir des petites précisions là dessus.

Sans compter que s'ils sont toujours aussi longs le PE pourrait se reformer après le retrait de la barre ?

Merci d'avance!

nico79 : C'est une éventualité
En fait la technique Nuss fonctionne sur le même principe qu'un appareil dentaire, sauf que là, c'est sur (ou plutôt sous) les côtes. La poussée est exercée pendant assez longtemps pour que les cartilages gardent la position qu'on leur donne. Et effectivement (à confirmer quand même), comme les cartilages ne sont pas raccourcis, le sternum doit être un peu plus large (mais pas de beaucoup).

[rabbit]

bonsoir est ce que quelqu'un sait si 21 ou 22ans sa fait trop tard pour se faire opérer ?

jimi james : on ne peux pas vraiment donner un âge pour telle ou telle opération,tout dépend de la souplesse des cartilages et avec le temps celà devient trop rigide pour Nuss par exemple,car le résultat n'est que trop superficiel,après il y a la méthode Ravitch,ou encore la prothèse mais après seul le chirurgien sera à même de donner son avis

[charles]

j'aimerais utiliser nuss, mais j'ai peur des conséquences!!
pour tout dire je fais de la moto cross!
vous croyez que je pourrais en refaire de la moto cross combien de temps après l'opération?

Darkeysus : pour la moto, je ne sais pas trop, mais à mon avis c'est un bon moment :s en tout cas, pas pendant 3 mois, c'est certain, et pas à fond tant que tu a la barre, faudra savoir rester prudent (ou comme je le conseille à beaucoup, s'acheter une gameboy )

Arkenciel : A mon avis avec NUSS, c'est 3 ans (tout le temps de la barre en somme) sans certains sports comme le moto cross.

gazelle : un sujet qui traite les conséquences post-op > http://www.pectus.fr/viewtopic.php?t=89

Cela dépend des opérés, maintenant c'est à chacun de mesurer les risques de ses actes...

[Gone]

Est ce quelqu'un peut me dire si les tests pré opératoires sont obligatoires pour la consultation avec le chirurgien thoracique si c'est juste pour avoir un avis ?

Darkyesus : Moi j'en ai fait aucun en vue de la première visite chez le chirurgien. Si c'est nécessaire, il sont faits sur place au moment de la visite, ou proche de chez toi si tu habites loin dans ce cas il te demandera de lui faire envoyer les résultats.

[Gone]

Est ce que quelqu'un pourrait me donner le tarif d'une consultation du Pr W à strasbourg en message privé pour éviter toute publicité sur le forum?
Merci d'avance.

nico79 : il faut téléphoner au secrétariat pour avoir cette information.

[Bud]

Les propos qui vont suivre sont d’actualité en 2009, concernes les méthodes typiquement employées, et sont uniquement donnés à titre indicatif. Veillez toujours à vérifier par vous-même ce que l’on vous dira (y compris mes dires qui sont en parties basés sur des retours que je ne maîtrise pas). Il existe de nombreux chirurgiens +/- expérimentés pour chacune des techniques. Il est vivement conseillé de consulter plusieurs chirurgiens avant de décider d’une opération, ceci même si le 1er rencontré semble très bien. En espérant que cela vous aide à faire le bon choix et que ce message ne sera pas modéré car il n’a aucune mauvaise intention et a pour but de permettre à chacun d’avoir une vue d’ensemble synthétique.

Quelque soit la méthode, il ne faut pas opérer tant que la croissance n’est pas terminée car un excès de cartilage péri-sternal risquerait de réapparaître. En effet, l’apparition d’un PE ou d’un PC est la suite d’une hyper croissance du cartilage par rapport aux espaces costo-sternaux alloués (dépend de la forme des cotes et de la position des articulations costo-vertébrales), les cartilages n’ayant ainsi pas d’autre choix que de se courber vers l’intérieur ou l’extérieur pour accommoder leurs longueurs aux espaces costo-sternaux alloués à ceux-ci.

Methode NUSS

Si la croissance est quasi terminée ou terminée depuis peu (NUSS est possible après 25-30 ans mais n’est indiqué qu’en cas de contre-indication de thoracotomie, car ses résultats sont faibles compte-tenu de la rigidification croissante des cartilages avec l’âge), et cartilages relativement souples, et le PE symétrique et pas excessivement profond, et les auvents chondro-costaux non saillants, il est possible de se faire opérer en technique NUSS afin de ne pas avoir de large cicatrice (jusque un ou deux trous de chaque coté du thorax pour passer une barre métallique flexible et les drains). Il est à noter que la technique NUSS n’implique aucune résection de l’excès de cartilage et ne fait que le repousser en le rendant le plus rectiligne possible (le renouvellement continu des cellules cartilagineuses va permettre ensuite de garder la mémoire de cette nouvelle forme imposée en 1 à 2 ans). Le cartilage redressé va pousser sur les cotes et élargir un peu le thorax en jouant sur les articulations costo-vertébrales.

[spirale]

Est-ce quela méthode NUSS "élargit" le thorax ? Je veux dire par là qu'en quelque sorte avec NUSS le thorax se retrouve ensuite un peu gonflé artificiellement vers l'avant ? (en caricaturant, après l'opération NUSS on paraitrait plus costaud)

nico79 : En théorie, vu le mode opératoire de Nuss, on pourrait se dire que ça fonctionne comme ça mais non. Je suis moi même opéré Nuss et le sternum n'est pas poussé plus en avant que quelqu'un qui n'a pas de PE.

Bud :
- Aspect carinatum post-op : En principe, cette technique ne cause pas d'aspect en carène car la barre est cintrée de manière à maintenir le sternum à plat quand les forces de poussée s'annulent. Mais si le chirurgien la cintre de trop (notamment dans le cas où les cartilages du patient sont trop fermes (ie : pas assez souple pour etre poussés facilement)), ou si tes cartilages sont un peu trop long, il est en effet possible, dans de rare cas, d'avoir un leger aspect de carinatum apparaissant progressivement. En principe, cet aspect de carène disparait lors du retrait de la barre qui se fera un peu plus tot que la normale. La difficulté est alors de retirer la barre au bon moment car le thorax et notamment ses cartilages restant un minimum elastique, le sternum recule lors du retrait de la barre et peut laisser un leger PE si la barre est retirée trop tot ou un leger PC si la barre est retirée trop tard.

- Elargissement du thorax : A la base, tu as un PE car les cartilages entourant le sternum ayant grandit plus que la taille des espaces sterno-costaux leurs etant alloués, ceux-ci n'ont eu d'autre choix que de se cintrer pour s’y loger. Le fait que la barre force sur le sternum et ses cartilages peripheriques afin de rendre cet ensemble plat, l'excedent de cartilage (typiquement 5 à 20mm) n'etant pas resequé, celui-ci pousse de chaque coté les côtes ce qui a pour effet d'elargir (vers les bras donc) le thorax de 5 à 20mm en jouant sur les articulations costo-vertebrales de chaque côte.

- Approfondissement du thorax : En principe, malgré la poussé de la barre vers l'avant, l'approfondissement global du thorax est tres faible et donc quasi imperceptible. Cependant, la barre poussant sur le sternum, lui meme relié au processus xiphoïde soutenant les cartilages formant les auvents chondros, il est frequent (surtout si les cartilages sont peu souples) que l'extremité base du thorax (formée par les auvents chondros ; en d'autre terme les deux bosses anterieures qu'ont particulièrement saillantes certains d'entre nous) s'avance et rend un peu disgracieuse cette partie du corps pour les personnes souhaitant plutot obtenir un thorax dit "normal" (plus profond au niveau des seins qu'au niveau de sa base).

[orlando]

Mises au point sur la méthode Nuss :

Il est très rare qu'une intervention Nuss proque l'apparition d'un pc.
Les accidents de perforations cardiaques sont rarissimes et les patients sont sauvés par les équipes chirurgicales.
Les accidents mortels sont l'exception.
L'inventeur de cette méthode, le Pr Nuss, a opéré des centaines de pectusiens sans aucun décès.

[orlando]

ComplNuss_e-Mém.pdf

(78.98 Kio) Téléchargé 3030 fois

Je vous transmets ci-joint un rapport médical sur les dangers de la méthode Nuss. Orlando

[Azrayen]

Ca calme...
Pour info, les complications liées à l'infection de la barre, à l'intolérance au nickel (présent dans l'inox), et aux problématiques d'anesthésies, sont "standards" dès que l'on est amené à introduire un "truc" (barre, vis, prothèse, plaque, ...) dans un patient.

Par contre, en tant que futur potentiel sujet pour une opération, je trouve que l'impact esthétique réduit du Nuss (2 petites cicatrices) le rend plus "acceptable" dans mon esprit que le concept de se faire ouvrir en 2, avec le haut du thorax +/- retroussé sur la tête

[Jiinji]

Bonjour,

Je me suis fait opérer selon la méthode Nuss il y a 7 mois par le Pr. Icard au CHU de Nice.
On m'a toujours dit que l'opération serait longue et douloureuse. Mais qu'au bout de 3 mois, il était possible de retrouver une vie presque normale, et 6 mois, ne plus souffrir que de séquelles mineures.

Aujourd'hui, j'en suis à plus de 7 mois de convalescence, et je ne peux toujours qu'assister à quelques cours par semaines, a chaque mouvement brusque, éternuement, lorsque je dois me lever etc j'ai de grosses douleurs, impossible de rester plus de quelques minutes sur le côté. Je suis physiquement très limité, et les douleurs m'empêchent tout effort. Je suis encore sous Oxycodone LP (2x5mg) et LI (1x10) sinon les douleurs sont intenables.
Je suis obligé de rester cloitré chez moi et limiter mes sorties, car si je fournis trop d'efforts très vite les douleurs grimpent pour les jours à venir. Je me suis dis que chacun guérissait à sa vitesse, et malgré mes énormes doutes à l'encontre de mon chirurgien (qui m'a pris en charge à la dernière minute dû au départ du Pr. Venissac, et a décidé de pratiquer un Nuss sur un "coup de tête" alors que le Ravitch était prévu depuis des mois), j'espérais que tout aille bien.

J'ai finalement décidé d'aller consulter le Pr. Berthet qui est arrivé en remplacement du Pr. Icard au CHU Pasteur.
Celui ci constate un conflit entre les stabilisateurs et l'espace intercostal sous-jacent.
Il m'a expliqué avoir eu un cas similaire chez un patient, chez qui il a du retirer la barre au bout d'un an car les douleurs étaient trop grandes. En effet, impossible de régler le problème sans opérer à nouveau. Il m'a cependant expliqué que son patient était en pleine croissance (17 ans), et qu'il pensait que chez moi il y avait de fortes chances que cela se règle "de soi même".

J'aimerais savoir si un de vous à vécu une expérience similaire ou a quelconque forme d'information par rapport à ca.
Je ne pourrais pas supporter une nouvelle opération, et un retrait de la barre aussi tôt (synonyme de récidive du PE) serait catastrophique.

Je vous remercie par avance

[doubleyou]

Quand on voit sur le site (et ailleurs) tous les problème qui peut y avoir avec le Nuss, ont se dit que finalement cette opération c'est de la M...

[Jiinji]

Bump?

[jo-859]

Salut,

Je ne savais pas que c'était possible ce type de problème. Du coup le problème vient au niveau des stabilisateurs si je comprend bien ? Il n'y a pas un moyen de "réparer" le problème sans retirer la barre ? Je sais que le professeur Berthet est du genre à retirer dès qu'il y a un soucis avec la barre ( il voulait m'enlever la mienne à cause des infections mais finalement c'est passé... au bout de 4 mois ).

C'est vraiment pas cool ce qu'il t'arrive, tu dois avoir un quotidien assez compliqué, faudrait pas que ce soucis te coupe de ta vie professionnelle / étudiante.


J'ai l’impression qu'il n'y a plus beaucoup d'opérés de Nuss sur le forum... Désolé que tu n'aies pas plus de réponses

Je ne peux que te souhaiter du courage pour la suite.

[Ella]

Quand on voit sur le site (et ailleurs) tous les problème qui peut y avoir avec le Nuss, ont se dit que finalement cette opération c'est de la M...

Quand elle est réalisée par des chirurgiens expérimentés, c'est une technique qui donne de très bons résultats. Le problème est que peu de chirurgiens en France ont l'expérience nécessaire. La première question à poser à un chirurgien, c'est "combien de Nuss avez-vous fait sur des patients de mon âge?". Si il/elle en a fait moins de 100, allez ailleurs.

En ce qui concerne les stabilisateurs, ça fait plusieurs années que les chirurgiens de renom ne les pose plus, justement pour des problèmes de douleurs...

[PECTEXPERT]

Le Professeur Berthet n'est pas au CHU de Nice en tant que remplaçant... Il semble que son installation y soit définitive pour développer le service de Chirurgie Thoracique à Nice.
Une infection de barre avérée ou des douleurs chroniques invalidantes résistantes aux antalgiques forts au delà de 6 mois sont 2 raisons avérées de retrait de matériel.
Des demi-mesures peuvent être proposées ... avec des risques de demi-résultats ou de maxi problèmes. La correction d'un pecus excavatum c'est pour la vie! Il vaut mieux perdre 6 mois et avoir ensuite une excellente correction.

[Jiinji]

Bonjour,

Merci a tous pour vos réponses.
En effet le poste du professeur Berthet a été pourvu "définitivement", je parlais de remplacement uniquement dans le sens "un Pr part, un autre arrive".
Par rapport a mon opération, je dois me faire ré-opérer la première semaine d'avril pour un retrait de la barre.
Je suis très décu ... Avoir perdu 9 mois avec des douleurs horriblement intenses et des activités limités pour rien (il y a encore aujourdhui des matins ou je ne peux pas me lever de mon lit ou bouger du canapé de la journée malgré la forte médicamentation) ...
Pour devoir en plus après le retrait devoir me re-refaire opérer ?
J'avoue etre à bout.

Cordialement,